Amphotericin b bivirkninger

For forbrugeren

Gælder amphotericin b : pulver til opløsning

Advarsel

Intravenøs vej (pulver til opløsning)



Dette lægemiddel bør primært anvendes til behandling af patienter med progressive og potentielt livstruende svampeinfektioner; det bør ikke bruges til at behandle ikke-invasive former for svampesygdomme som f.eks mundtrøske , vaginal candidiasis og esophageal candidiasis hos patienter med normalt neutrofiltal. Amphotericin B til injektion bør ikke gives i doser højere end 1,5 mg/kg. Udvis forsigtighed for at forhindre utilsigtet overdosering, som kan resultere i potentielt fatalt hjerte- eller hjerte-lungestop. Bekræft produktnavnet og dosis før administration, især hvis dosis overstiger 1,5 mg/kg.

Bivirkninger, der kræver øjeblikkelig lægehjælp

Sammen med dets nødvendige virkninger kan amphotericin b forårsage nogle uønskede virkninger. Selvom ikke alle disse bivirkninger kan forekomme, kan de have brug for lægehjælp, hvis de opstår.

Spørg din læge med det samme hvis nogen af ​​følgende bivirkninger opstår, mens du tager amphotericin b:

Mere normalt

kan du tage tylenol med zpack

Med intravenøs injektion

Mindre almindelig eller sjælden

Med intravenøs injektion

  • Sløret eller dobbeltsyn
  • kramper ( anfald )
  • følelsesløshed , snurren, smerter eller svaghed i hænder eller fødder
  • åndenød, åndedrætsbesvær, hvæsende vejrtrækning eller trykken for brystet
  • udslæt eller kløe
  • ondt i halsen og feber
  • usædvanlig blødning eller blå mærker

Med spinal injektion

  • Sløret syn eller enhver ændring i synet
  • vanskelig vandladning
  • følelsesløshed, prikken, smerte eller svaghed

Bivirkninger, der ikke kræver øjeblikkelig lægehjælp

Nogle bivirkninger af amphotericin b kan forekomme, som normalt behøver ikke lægehjælp . Disse bivirkninger kan forsvinde under behandlingen, efterhånden som din krop tilpasser sig medicinen. Din sundhedspersonale kan muligvis også fortælle dig om måder at forebygge eller reducere nogle af disse bivirkninger.

Spørg din læge, hvis nogen af ​​følgende bivirkninger fortsætte eller er generende eller hvis du har spørgsmål til dem:

Mere normalt

Med intravenøs injektion

Mindre almindelig

Med spinal injektion

For sundhedspersonale

Gælder for amphotericin b: blandingspulver, blandingspulver til rekonstitution, intravenøst ​​pulver til injektion, oral suspension

Generel

Oral amphotericin B absorberes ikke nævneværdigt, selv ved høje doser, og systemiske bivirkninger er ikke blevet bemærket.

Intravenøs amphotericin B vil føre til en vis intolerance hos de fleste patienter, selv ved mindre end den fulde terapeutiske dosis. Tolerancen kan forbedres ved behandling med antipyretika, antihistaminer eller antiemetika. Meperidin kan reducere varigheden af ​​kulderystelser og feber, der ledsager infusion. Små doser af IV binyrekortikosteroider lige før eller under infusion kan mindske feberreaktioner. Heparin og brug af en pædiatrisk hovedbund-venenål kan mindske forekomsten af ​​tromboflebitis.[ Ref ]

Renal

Meget normal (10 % eller mere): Unormale nyrefunktionsprøver (herunder azotæmi, hyposthenuri, renal tubulær acidose og nefrocalcinose), øget kreatinin i blodet

almindelige (1% til 10%): Akut nyresvigt

Ualmindelig (0,1 % til 1 %): Nedsat nyrefunktion

Sjælden (mindre end 0,1%): Nefrogent diabetes insipidus [ Ref ]

Unormale nyrefunktionsprøver forbedres sædvanligvis ved afbrydelse af behandlingen, dog forekommer der ofte en vis permanent svækkelse, især hos patienter, der får store kumulative doser (over 5 gram). Samtidig brug af diuretika kan disponere patienten for nyreinsufficiens, hvorimod natriumrepletion/supplementering kan reducere forekomsten af ​​nefrotoksicitet.[ Ref ]

Metabolisk

Meget normal (10 % eller mere): Hypokaliæmi

almindelige (1 % til 10 %): Hypomagnesæmi , nedsat appetit

Sjælden (mindre end 0,1%): Hyperkaliæmi

Frekvens ikke rapporteret : Hypokalcæmi [ Ref ]

Gastrointestinale

almindelige (1% til 10%): Mild mave-tarmlidelse, kvalme, opkastning, diarré

er ativan stærkere end xanax

Ualmindelig (0,1 % til 1 %): Mavesmerter øverst

Sjælden (mindre end 0,1%): Dyspepsi , hæmoragisk gastroenteritis , manke

Frekvens ikke rapporteret : Forbigående gulfarvning af tænderne (oral vej), kramper, epigastriske smerter[ Ref ]

Hæmatologisk

almindelige (1% til 10%): Anæmi

Ualmindelig (0,1 % til 1 %): Agranulocytose , leukopeni, trombocytopeni

Sjælden (mindre end 0,1%): Koagulopati, eosinofili , leukocytose

Frekvens ikke rapporteret : Normokrom normocytisk anæmi[ Ref ]

Nervesystem

almindelige (1% til 10%): Hovedpine

Ualmindelig (0,1% til 1%): Perifer neuropati

Sjælden (mindre end 0,1%): Encefalopati , kramper, tinnitus , svimmelhed [ Ref ]

Overfølsomhed

Meget sjælden (mindre end 0,01%): Anafylaktoide/anafylaktiske reaktioner[ Ref ]

Kardiovaskulær

Kardiovaskulære bivirkninger er sjældent blevet rapporteret. Disse har inkluderet hypotension , takypnø, hjertestop chok, hjertesvigt, lungeødem , arytmi , herunder Ventrikulær fibrillation , dyspnø , hypertension og forbigående asystoli. Tromboflebitis er forekommet hos mange patienter på grund af den lange varighed af intravenøs behandling, der normalt kræves.[ Ref ]

Muskuloskeletale

Meget normal (10 % eller mere): Kuldegysninger

Ualmindelig (0,1% til 1%): Myalgi

Sjælden (mindre end 0,1%): Artralgi[ Ref ]

Kulderystelser opstår normalt inden for 15 til 20 minutter efter påbegyndelse af infusion[ Ref ]

Åndedræt

Meget normal (10 % eller mere): Dyspnø

Ualmindelig (0,1% til 1%): Bronkospasme

Frekvens ikke rapporteret : Takypnø, hvæsende vejrtrækning, lunge ødem , overfølsomhed pneumonitis[ Ref ]

Hepatisk

almindelige (1% til 10%): Abnormiteter i leverfunktionsprøver, unormal leverfunktion

Ualmindelig (0,1 % til 1 %): Gulsot

Sjælden (mindre end 0,1%): Akut leversvigt[ Ref ]

Andet

Meget normal (10 % eller mere): Pyreksi

Sjælden (mindre end 0,1%): Døvhed, smerter og utilpashed, vægttab

Frekvens ikke rapporteret : Høretab [ Ref ]

Dermatologisk

almindelige (1% til 10%): Udslæt

Sjælden (mindre end 0,1%): Nældefeber , angioødem , makulopapulær udslæt, kløe , eksfoliering af huden, Stevens-Johnsons syndrom , toksisk epidermal nekrolyse [ Ref ]

Lokal

almindelige (1% til 10%): Smerter på injektionsstedet (med eller uden flebitis eller tromboflebitis)[ Ref ]

Okulær

Sjælden (mindre end 0,1%): Sløret syn, diplopi

Frekvens ikke rapporteret : Synshandicap[ Ref ]

Genitourinære

Sjælden (mindre end 0,1%): Anuri, oliguri[ Ref ]

Referencer

1. Lyman C, Walsh T 'Systemisk administrerede antifungale midler.' Drugs 44 (1992): 9-35

2. Gales MA, Gales BJ 'Hurtig infusion af amphotericin B i destrose'. Ann Pharmacother 29 (1995): 523-9

3. Kan V, Bennett J, Amantea M, et al. 'Komparativ sikkerhed, tolerance og farmakokinetik af amphotericin B lipidkompleks og amphotericin B desoxycholat hos raske mandlige frivillige.' J Infect Dis 164 (1991): 418-21

4. Cerner Multum, Inc. 'UK resumé af produktegenskaber.' O 0

5. Cerner Multum, Inc. 'Australian Product Information.' O 0

6. Goodwin SD, Cleary JD, Walawander CA, Taylor JW, Grasela TH 'Forbehandlingsregimer for bivirkninger relateret til infusion af amphotericin B.' Clin Infect Dis 20 (1995): 755-61

7. 'Produktinformation. Amphotericin B (amphotericin B).' X-Gen Pharmaceuticals Inc, Big Flats, NY.

8. Sundar S, Jha TK, Thakur CP, Sinha PK, Bhattacharya SK 'Injicerbart paromomycin til visceral leishmaniasis i Indien.' N Engl J Med 356 (2007): 2571-81

hvad er 10 ml i tsk

9. Griswold MW, Briceland LL, Stein DS 'Er amphotericin B testdosering nødvendig?' Ann Pharmacother 32 (1998): 475-7

10. Nicholl TA, Nimmo CR, Shepherd JD, Phillips P, Jewesson PJ 'Amphotericin B infusionsrelateret toksicitet: sammenligning af to- og fire-timers infusioner.' Ann Pharmacother 29 (1995): 1081-7

11. Thompson GR 3rd, Cadena J, Patterson TF 'Oversigt over antifungale midler.' Clin Chest Med 30 (2009): 203-15, v

12. Cruz JM, Peacock JE, Loomer L, et al 'Hurtig intravenøs infusion af amphotericin B: en pilotundersøgelse.' Am J Med 93 (1992): 123-30

13. Fisher MA, Talbot GH Maislin G, McKeon BP, Tynan KP, Strom BL 'Risikofaktorer for amphotericin B-associeret nefrotoksicitet.' Am J Med 87 (1989): 547-52

14. Deray G 'Amphotericin B nefrotoksicitet.' J Antimicrob Chemother 49 Suppl A (2002): 37-41

15. 'Amphotericin.' Med Lett Drugs Ther 30 (1988): 30-2

16. Shindo K, Mizuno T, Matsumoto Y, et al 'Granulocytopeni og trombocytopeni forbundet med kombinationsbehandling af amphotericin B og lavdosis flucytosin hos en patient med kryptokokmeningitis.' DICP 23 (1989): 672-4

17. 'Produktinformation. Fungizon (amfotericin B).' Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.

18. Eriksson U, Seifert B, Schaffner A 'Sammenligning af virkninger af amphotericin B deoxycholat infunderet over 4 eller 24 timer: randomiseret kontrolleret forsøg.' BMJ 322 (2001): 579-82

19. Bullock W, Luke R, Nuttall C, Bhathena D 'Kan mannitol reducere amphotericin B nefrotoksicitet?' Antimicrob Agents Chemother 10 (1976): 555-63

20. Patterson R, Ackerman G 'Renal tubulær acidose på grund af amphotericin B nefrotoksicitet.' Arch Intern Med 127 (1971): 241-4

21. Saag MS, Powderly WG, Cloud GA, et al 'Sammenligning af amphotericin B med fluconazol i behandlingen af ​​akut AIDS-associeret kryptokokmeningitis.' N Engl J Med 326 (1992): 83-9

22. Peleg AY, Woods ML 'Kontinuerlig og 4 timers infusion af amphotericin B: en sammenlignende undersøgelse, der involverer højrisikohæmatologiske patienter.' J Antimicrob Chemother 54 (2004): 803-8

23. Girmenia C, Gentile G, Micozzi A, Martino P 'Nefrotoksicitet af amphotericin B desoxycholat.' Clin Infect Dis 33 (2001): 915-6

24. Wingard JR, Kubilis P, Lee L, Yee G, White M, Walshe L, Bowden R, Anaissie E, Hiemenz J, Lister J 'Klinisk betydning af nefrotoksicitet hos patienter behandlet med amphotericin B for mistænkt eller dokumenteret aspergillose.' Clin Infect Dis 29 (1999): 1402-7

25. McCurdy D, Frederic M, Elkinton JR 'Renal tubulær acidose på grund af amphotericin B.' N Engl J Med 268 (1968): 124-31

26. Branch R, Jackson E, Jacqz E, et al. 'Amphotericin-B nefrotoksicitet hos mennesker faldt med natriumtilskud med samtidig administration af ticarcillin eller intravenøst ​​saltvand.' Klin Wochenschr 65 (1987): 500-6

27. Bates DW, Su L, Yu DT, Chertow GM, Seger DL, Gomes DRJ, Dasbach EJ, Platt R 'Dødelighed og omkostninger ved akut nyresvigt forbundet med amphotericin B-terapi.' Clin Infect Dis 32 (2001): 686-93

28. Eriksson U, Seifert B, Schaffner A 'Sammenligning af virkninger af amphotericin B deoxycholat infunderet over 4 eller 24 timer: randomiseret kontrolleret forsøg.' Br Med J 322 (2001): 579-82

29. Cleary J, Weisdorf D, Fletcher C 'Effekt af infusionshastighed på amphotericin B-associerede feberreaktioner.' Drug Intell Clin Pharm 22 (1988): 769-72

30. Arning M, Scharf R, Schneider W 'Forebyggelse af nyresvigt under langtidsbehandling med amphotericin-B.' Klin Wochenschr 65 (1987): 1108

31. Maddux M, Barriere S 'En gennemgang af komplikationer af amphotericin B-terapi: anbefalinger til forebyggelse og behandling.' Drug Intell Clin Pharm 14 (1980): 177-81

32. Branch R 'Forebyggelse af amphotericin B-induceret nyreinsufficiens: en gennemgang af brugen af ​​natriumtilskud.' Arch Intern Med 148 (1988): 2389-94

33. Harbarth S, Pestotnik SL, Lloyd JF, Burke JP, Samore MH 'Epidemiologien af ​​nefrotoksicitet forbundet med konventionel amphotericin B-terapi.' Am J Med 111 (2001): 528-34

34. Clements J, Peacock J 'Amphotericin B revisited: revurdering af toksicitet.' Am J Med 88 (1990): n22-7

35. Fischer J, Dewald J 'Parkinsonisme forbundet med intraventrikulær amphotericin B.' J Antimicrob Chemother 12 (1983): 97-9

36. Klibanov OM, Raasch RH, Rublein JC 'Ændringer i nyrefunktionen efter ændringer i antifungal lægemiddelbehandling.' Am J Health Syst Pharm 61 (2004): 50-3

37. Sacks P, Fellner S 'Gentagende reversibel akut nyresvigt fra amphotericin.' Arch Intern Med 147 (1987): 593-5

metaxalon 800 mg tab

38. Rosch J, Pazin G, Brandmand P 'Reduktion af amphotericin B nefrotoksicitet med mannitol.' JAMA 235 (1976): 1995-6

39. Barton C, Pahl M, Vaziri N, Cesario T 'Nyremagnesiumspild forbundet med amphotericin B-terapi.' Am J Med 77 (1984): 471-4

40. Barlows TG, Luber AD, Jacobs RA, Guglielmo BJ 'Hypotermi efter intravenøs administration af amphotericin B.' Clin Infect Dis 23 (1996): 1187-8

41. Marcus N, Garty BZ 'Forbigående hypoparathyroidisme på grund af amphotericin B-induceret hypomagnesæmi hos en patient med beta-thalassæmi.' Ann Pharmacother 35 (2001): 1042-4

42. Miller R, Bates J 'Amphotericin B toksicitet.' Ann Intern Med 71 (1969): 1089-95

43. Wazny LD, Brophy DF 'Amilorid til forebyggelse af amphotericin B-induceret hypokaliæmi og hypomagnesæmi.' Ann Pharmacother 34 (2000): 94-7

44. Miller M 'Reversibel hepatotoksicitet relateret til amphotericin B.' Can Med Assoc J 131 (1984): 1245-7

45. Roncoroni A, Corrado C, Besuschio S, Pavlovsky S, Narvaiz M 'Bronchiolitis obliterans muligvis forbundet med amphotericin B.' J Infect Dis 161 (1990): 589

46. ​​Struijk D, Krediet R, Boeschoten E, Rietra JG, Arisz L 'Antifungal behandling af candida peritonitis hos patienter med kontinuerlig ambulant peritonealdialyse.' Am J Kidney Dis 9 (1987): 66-70

47. Weddington W 'Delirium og depression forbundet med amphotericin B.' Psychosomatics 23 (1982): 1076-8

48. Saklayen M 'CAPD peritonitis: forekomst, patogener, diagnose og behandling.' Med Clin North Am 74 (1990): 997-1010

49. Chan CS, Tuazon CU, Lesin LS 'Amphotericin-B-induceret trombocytopeni.' Ann Intern Med 96 (1982): 332-3

50. Li P, Lai K 'Amphotericin B-induceret okulær toksicitet ved kryptokok meningitis.' Br J Ophthalmol 73 (1989): 397-8

51. Aruna AS, Al-Samarrai SA, Al-Humaidan AS 'Amphotericin B-inducerede anfald hos en patient med AIDS'. Ann Pharmacother 35 (2001): 1037-41

52. Kan V, Bennett J, Amantea M, et al 'Komparativ sikkerhed, tolerance og farmakokinetik af amphotericin B lipidkompleks og amphotericin B desoxycholat hos raske mandlige frivillige.' J Infect Dis 164 (1991): 418-21

doxycyclin ødelagde mit liv

53. Ellis WG, Sobel RA, Nielsen LS 'Leukoencefalopati hos patienter behandlet med amphotericin B-methylester.' J Infect Dis 146 (1982): 125-37

54. Carnevale NT, Galgiani JN, Stevens DA, Herrick MK, Langston JW 'Amphotericin B-induceret myelopati.' Arch Intern Med 140 (1980): 1189-92

55. Giglioitti F, Shenep J, Lott L, Thornton D 'Induktion af prostaglandinsyntese som den mekanisme, der er ansvarlig for kuldegysninger og feber produceret ved infusion af amphotericin B.' J Infect Dis 156 (1987): 784-9

56. Kounis GN, Kouni SA, Chiladakis JA, Kounis NG 'Kommentar: Mesalamin-associeret hypersensitivitetsmyocarditis ved colitis ulcerosa og Kounis syndrom (februar).' Ann Pharmacother 43 (2009): 393-4

57. Heinemann C, Wiesend CL, Hipler C, Norgauer J, Ziemer M 'Akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP) efter oral brug af amphotericin B.' J Am Acad Dermatol 57(2 Suppl) (2007): S61-3

58. DeMonaco HJ, McGovern B 'Forbigående asystoli forbundet med amphotericin B-infusion.' Drug Intell Clin Pharm 17 (1983): 547-8

59. Craven P, Gremillion D 'Risikofaktorer for ventrikulær fibrillering under rapids amphotericin B-infusion.' Antimicrob Agents Chemother 27 (1985): 868-71

60. Katz BZ, Cohn RA 'Amphotericin b og hypertension.' Pediatr Infect Dis J 13 (1994): 839-40

61. Levine S, Walsh T, Martinez A, Eichacker PA, Lopez-Berestein G, Natanson 'Cardiopulmonal toxicity after liposomal amphotericin B infusion.' Ann Intern Med 114 (1991): 664-6

62. Dules CS, Perfect JR 'Amphotericin B-inducerede maligne hypertensive episoder.' J Infect Dis 161 (1990): 588

63. Le Y, rana KZ, Dudley MN 'Amphotericin B-associeret hypertension.' Ann Pharmacother 30 (1996): 765-7

64. Le Y, Rana KZ, Dudley MN 'Amphotericin b-associeret hypertension.' Ann Pharmacother 30 (1996): 765-7

65. Haber R, Oddone E, Gurbel P, Stead W 'Akut pulmonal dekompensation på grund af amphotericin B i fravær af granulocyttransfusioner.' N Engl J Med 215 (1986): 836

66. Krimerman SM, Potasman I, Barak A 'Lungereaktioner forbundet med den kombinerede brug af amphotericin B og leukocyttransfusioner.' Crit Care Med 17 (1989): 1081

67. Gill J, Sprenger HR, Ralph ED, Sharpe MD 'Hepatotoksicitet muligvis forårsaget af amphotericin B.' Ann Pharmacother 33 (1999): 683-5

Yderligere information

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.

Nogle bivirkninger rapporteres muligvis ikke. Du kan anmelde dem til FDA .