Gælder for følgende styrker: 250 mg; 500 mg; 125 mg/5 ml; 250 mg/5 ml; 125 mg; 1 g; 2 g; 10 g
Sædvanlig voksendosis til:
- Endokarditis
- Meningitis
- Septikæmi
- intra-abdominal infektion
- Shigellose
- Urinvejsinfektion
- Tyfus
- Gastroenteritis
- Hud- eller bløddelsinfektion
- Pharyngitis
- Lungebetændelse
- Bihulebetændelse
- Øvre luftvejsinfektion
- Bronkitis
- Bakteriel endokarditis profylakse
- Forebyggelse af perinatal gruppe B streptokoksygdom
- Kirurgisk profylakse
- Peritonitis
- Indånding Bacillus anthracis
- Kutan Bacillus anthracis
- Gonokokinfektion - ukompliceret
Sædvanlig pædiatrisk dosis til:
- Bakteriel infektion
- Septikæmi
- Meningitis
- Meningitis - Streptococcus gruppe B
- Endokarditis
- Pharyngitis
- Bihulebetændelse
- Øvre luftvejsinfektion
- Bronkitis
- Lungebetændelse
- Hud- eller bløddelsinfektion
- intra-abdominal infektion
- Shigellose
- Urinvejsinfektion
- Tyfus
- Gastroenteritis
- Bakteriel endokarditis profylakse
- Kirurgisk profylakse
- Peritonitis
- Indånding Bacillus anthracis
- Kutan Bacillus anthracis
Yderligere doseringsoplysninger:
- Renal dosisjustering
- Justering af leverdosis
- Dosisjusteringer
- Forholdsregler
- Dialyse
- Andre kommentarer
Sædvanlig voksendosis for endokarditis
Producenten giver ingen specifikke doseringsinstruktioner.
Kommentarer :
-Endocarditis på grund af enterokok-stammer reagerer generelt på IV-behandling.
-Anvendelse sammen med et aminoglykosid kan øge effektiviteten ved behandling af streptokok-endocarditis.
Anvendelse (parenteral): Til behandling af endocarditis på grund af modtagelige gram-positive organismer, herunder Streptococcus arter, penicillin G-følsomme stafylokokker og enterokokker
American Heart Association (AHA) og Infectious Diseases Society of America (IDSA) anbefalinger: 2 g IV hver 4. time
Terapiens varighed :
-Native valve infective endocarditis (NVE) på grund af meget penicillin-modtagelige viridans gruppe streptokokker (VGS) eller Streptococcus gallolyticus (bovis): 4 uger
-NVE på grund af relativt penicillin-resistente stammer af VGS eller S gallolyticus (bovis): 4 uger
- Infektion med ventilproteser (eller andet protesemateriale) på grund af VGS eller S gallolyticus (bovis): 6 uger
-NVE eller proteseklap (eller andet protesemateriale) infektion på grund af Enterococcus-arter af en stamme, der er modtagelig for penicillin og gentamicin (hvis i stand til at tolerere beta-lactambehandling): 4 til 6 uger (med gentamicin); 6 uger (med ceftriaxon)
-NVE eller proteseklap (eller andet protesemateriale) infektion på grund af Enterococcus arter af en stamme, der er modtagelig for penicillin og resistent over for aminoglykosider eller streptomycin-modtagelig gentamicin-resistent (hvis i stand til at tolerere beta-lactam-behandling): 6 uger (med ceftriaxon) ; 4 til 6 uger (med streptomycin)
-NVE eller proteseklap (eller andet protesemateriale) infektion på grund af HACEK mikroorganismer: 4 uger (NVE); 6 uger (infektion med proteseklap)
Kommentarer :
-Anbefales til patienter med normal nyrefunktion
-Anbefales som et alternativ til penicillin (hvis penicillin mangler) :
---For NVE på grund af meget penicillin-modtagelige VGS og S gallolyticus (bovis)
---Med gentamicin, for NVE på grund af relativt penicillin-resistente stammer af VGS eller S gallolyticus (bovis)
---Med eller uden gentamicin (penicillin-følsom stamme [MIC op til 0,12 mcg/ml]) eller med gentamicin (relativt/fuldt penicillin-resistent stamme [MIC større end 0,12 mcg/mL]), til ventilprotese (eller andre protesemateriale) infektion på grund af VGS eller S gallolyticus (bovis)
-Med gentamicin eller ceftriaxon, anbefales til NVE eller proteseklap (eller andet protesemateriale) infektion på grund af Enterococcus arter af en stamme, der er modtagelig for penicillin og gentamicin (hvis i stand til at tolerere beta-lactam behandling)
-Med ceftriaxon eller streptomycin, anbefalet til NVE eller proteseklap (eller andet protesemateriale) infektion på grund af Enterococcus arter af en stamme, der er modtagelig for penicillin og resistent over for aminoglykosider eller streptomycin-modtagelig gentamicin-resistent (hvis i stand til at tolerere lactamterapi beta-)
-Anbefalet til NVE eller proteseklap (eller andet protesemateriale) infektion på grund af HACEK mikroorganismer (hvis isolatvækst er tilstrækkelig til at tillade in vitro følsomhedsresultater)
-HACEK angiver Haemophilus-arter, Aggregatibacter-arter, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens og Kingella-arter
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig voksendosis for meningitis
Parenteral: 150 til 200 mg/kg/dag IV i ligeligt opdelte doser hver 3. til 4. time
Oral: Producenten giver ingen specifikke doseringsinstruktioner.
Kommentarer :
- Terapi kan startes med IV-administration og fortsættes med im-injektioner.
-Anvendelse sammen med et aminoglykosid kan øge effektiviteten mod gram-negative bakterier.
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af bakteriel meningitis forårsaget af Escherichia coli, gruppe B streptokokker og andre gram-negative bakterier (Neisseria meningitidis)
-Oral: Til behandling af meningitis på grund af N meningitidis
IDSA-anbefalinger: 12 g/dag IV i opdelte doser hver 4. time
Terapiens varighed :
-Aerobe gramnegative baciller: 21 dage
-Haemophilus influenzae: 7 dage
-L monocytogenes: Mindst 21 dage
-N meningitidis: 7 dage
-S agalactiae: 14 til 21 dage
-S pneumoniae: 10 til 14 dage
Kommentarer :
-Baseret på formodet patogenidentifikation ved positiv Gram-farvning: Et anbefalet middel til infektion på grund af L monocytogenes eller S agalactiae (brug med et aminoglykosid bør overvejes); anbefales som et alternativt middel til infektion på grund af N meningitidis
-Baseret på isoleret patogen og modtagelighedstest: Overvejet standardbehandling for S pneumoniae eller N meningitidis-infektion med penicillin MIC mindre end 0,1 mcg/ml, beta-lactamase negative H influenzae og (med gentamicin) ampicillin-modtagelige Enterococcus arter; anbefales som alternativ behandling for infektion på grund af E coli og andre Enterobacteriaceae
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig voksendosis for septikæmi
150 til 200 mg/kg/dag IV
Kommentarer :
-Start med IV-administration i mindst 3 dage og fortsæt med IM-ruten hver 3. til 4. time
Anvendelse: Til behandling af septikæmi på grund af modtagelige gram-positive organismer, herunder Streptococcus arter, penicillin G-modtagelige stafylokokker og enterokokker; til behandling af gram-negativ sepsis på grund af E coli, Proteus mirabilis og Salmonella arter
oxymetazolin og phenylephrin sammen
Sædvanlig voksendosis til intraabdominal infektion
500 mg oralt eller IM eller IV hver 6. time
Kommentarer :
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
- Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering nødvendig under behandlingen (og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende) ved behandling af kroniske urinvejs- og tarminfektioner.
-Svære, kroniske eller genstridige infektioner kan kræve større doser.
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af gastrointestinale infektioner forårsaget af Salmonella-arter (inklusive Salmonella typhi) og Shigella-arter; til behandling af urinvejsinfektioner på grund af følsomme stammer af E coli og P mirabilis
-Oral: Til behandling af mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af Shigella, Salmonella-arter (inklusive S typhi), E coli, P mirabilis og enterokokker; til behandling af genitourinary tract infektioner forårsaget af E coli, P mirabilis, enterokokker, Shigella, Salmonella arter (inklusive S typhi)
Sædvanlig voksendosis for Shigellose
500 mg oralt eller IM eller IV hver 6. time
Kommentarer :
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
- Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering nødvendig under behandlingen (og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende) ved behandling af kroniske urinvejs- og tarminfektioner.
-Svære, kroniske eller genstridige infektioner kan kræve større doser.
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af gastrointestinale infektioner forårsaget af Salmonella-arter (inklusive Salmonella typhi) og Shigella-arter; til behandling af urinvejsinfektioner på grund af følsomme stammer af E coli og P mirabilis
-Oral: Til behandling af mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af Shigella, Salmonella-arter (inklusive S typhi), E coli, P mirabilis og enterokokker; til behandling af genitourinary tract infektioner forårsaget af E coli, P mirabilis, enterokokker, Shigella, Salmonella arter (inklusive S typhi)
Sædvanlig voksendosis for urinvejsinfektion
500 mg oralt eller IM eller IV hver 6. time
Kommentarer :
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
- Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering nødvendig under behandlingen (og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende) ved behandling af kroniske urinvejs- og tarminfektioner.
-Svære, kroniske eller genstridige infektioner kan kræve større doser.
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af gastrointestinale infektioner forårsaget af Salmonella-arter (inklusive Salmonella typhi) og Shigella-arter; til behandling af urinvejsinfektioner på grund af følsomme stammer af E coli og P mirabilis
-Oral: Til behandling af mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af Shigella, Salmonella-arter (inklusive S typhi), E coli, P mirabilis og enterokokker; til behandling af genitourinary tract infektioner forårsaget af E coli, P mirabilis, enterokokker, Shigella, Salmonella arter (inklusive S typhi)
Sædvanlig voksendosis for tyfusfeber
500 mg oralt eller IM eller IV hver 6. time
Kommentarer :
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
- Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering nødvendig under behandlingen (og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende) ved behandling af kroniske urinvejs- og tarminfektioner.
-Svære, kroniske eller genstridige infektioner kan kræve større doser.
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af gastrointestinale infektioner forårsaget af Salmonella-arter (inklusive Salmonella typhi) og Shigella-arter; til behandling af urinvejsinfektioner på grund af følsomme stammer af E coli og P mirabilis
-Oral: Til behandling af mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af Shigella, Salmonella-arter (inklusive S typhi), E coli, P mirabilis og enterokokker; til behandling af genitourinary tract infektioner forårsaget af E coli, P mirabilis, enterokokker, Shigella, Salmonella arter (inklusive S typhi)
Sædvanlig voksendosis for gastroenteritis
500 mg oralt eller IM eller IV hver 6. time
Kommentarer :
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
- Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering nødvendig under behandlingen (og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende) ved behandling af kroniske urinvejs- og tarminfektioner.
-Svære, kroniske eller genstridige infektioner kan kræve større doser.
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af gastrointestinale infektioner forårsaget af Salmonella-arter (inklusive Salmonella typhi) og Shigella-arter; til behandling af urinvejsinfektioner på grund af følsomme stammer af E coli og P mirabilis
-Oral: Til behandling af mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af Shigella, Salmonella-arter (inklusive S typhi), E coli, P mirabilis og enterokokker; til behandling af genitourinary tract infektioner forårsaget af E coli, P mirabilis, enterokokker, Shigella, Salmonella arter (inklusive S typhi)
Sædvanlig voksendosis til hud- eller bløddelsinfektion
250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Kommentarer :
-Til patienter, der vejer mindst 40 kg
Anvendelse: Til behandling af bløddelsinfektioner
Sædvanlig voksendosis for pharyngitis
Parenteral: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Oral: 250 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af S pneumoniae, Staphylococcus aureus (penicillinase- og ikke-penicillinase-producerende), H-influenzae og gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker
-Oral: Til behandling af luftvejsinfektioner på grund af ikke-penicillinase-producerende H-influenzae og stafylokokker og streptokokker (inklusive S pneumoniae)
Sædvanlig voksendosis for lungebetændelse
Parenteral: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Oral: 250 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af S pneumoniae, Staphylococcus aureus (penicillinase- og ikke-penicillinase-producerende), H-influenzae og gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker
-Oral: Til behandling af luftvejsinfektioner på grund af ikke-penicillinase-producerende H-influenzae og stafylokokker og streptokokker (inklusive S pneumoniae)
Sædvanlig voksendosis for bihulebetændelse
Parenteral: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Oral: 250 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af S pneumoniae, Staphylococcus aureus (penicillinase- og ikke-penicillinase-producerende), H-influenzae og gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker
-Oral: Til behandling af luftvejsinfektioner på grund af ikke-penicillinase-producerende H-influenzae og stafylokokker og streptokokker (inklusive S pneumoniae)
Sædvanlig voksendosis for øvre luftvejsinfektion
Parenteral: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Oral: 250 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af S pneumoniae, Staphylococcus aureus (penicillinase- og ikke-penicillinase-producerende), H-influenzae og gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker
-Oral: Til behandling af luftvejsinfektioner på grund af ikke-penicillinase-producerende H-influenzae og stafylokokker og streptokokker (inklusive S pneumoniae)
Sædvanlig voksendosis for bronkitis
Parenteral: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Oral: 250 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af S pneumoniae, Staphylococcus aureus (penicillinase- og ikke-penicillinase-producerende), H-influenzae og gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker
-Oral: Til behandling af luftvejsinfektioner på grund af ikke-penicillinase-producerende H-influenzae og stafylokokker og streptokokker (inklusive S pneumoniae)
Sædvanlig voksendosis til bakteriel endokarditisprofylakse
AHA-anbefalinger: 2 g IM eller IV som en enkelt dosis 30 til 60 minutter før proceduren
Kommentarer :
-Anbefales til patienter, der ikke kan tage oral medicin
-Antibiotisk profylakse kan kun bruges til dentale procedurer (involverende manipulation af tandkødsvæv eller periapikale region af tænder eller perforering af mundslimhinde), luftvejsprocedurer eller procedurer på inficeret hud, hudstrukturer eller muskuloskeletalvæv for patienter med den højeste risiko af infektiøs endocarditis.
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig voksendosis til forebyggelse af perinatal gruppe B streptokoksygdom
US CDC-anbefalinger :
-For latenstid: 2 g IV én gang, efterfulgt af 1 g IV hver 6. time i mindst 48 timer
-Gruppe B Streptococcus (GBS) profylakse: 2 g IV initial dosis, derefter 1 g IV hver 4. time indtil fødslen
Kommentarer :
-Anbefalet som et regime til at forlænge latensen ved for tidligt for tidligt brud af membraner; tilstrækkelig til GBS-profylakse, hvis fødslen sker under brug af denne behandling
-Anbefales som et alternativt regime til intrapartum antibiotikaprofylakse til forebyggelse af tidligt opstået GBS-sygdom
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig voksendosis til kirurgisk profylakse
American Society of Health-System Pharmacists (ASHP), IDSA, Surgical Infection Society (SIS) og Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) anbefalinger: 2 g IV som en enkelt dosis
Gendoseringsinterval (fra start af præoperativ dosis): 2 timer
Kommentarer :
-Med cefotaxim, et anbefalet regime til kirurgisk profylakse hos patienter, der gennemgår levertransplantation
- Dette lægemiddel bør startes inden for 60 minutter før kirurgisk indsnit.
-En enkelt profylaktisk dosis er normalt tilstrækkelig; hvis profylaksen fortsættes postoperativt, bør varigheden være mindre end 24 timer.
-For at sikre tilstrækkelige serum- og vævslægemiddelniveauer kan genindgivelse være nødvendig, hvis procedurens varighed overskrider det anbefalede gendoseringsinterval.
- Gendosering kan være nødvendig, hvis lægemidlets halveringstid forkortes (f.eks. omfattende forbrændinger) eller hvis langvarig/overdreven blødning under operationen; gendosering er muligvis ikke nødvendig, hvis lægemidlets halveringstid er forlænget (f.eks. nyreinsufficiens).
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig voksendosis for bughindebetændelse
International Society for Peritoneal Dialyse (ISPD) anbefalinger :
Kontinuerlig (alle udvekslinger) :
-Vedligeholdelsesdosis: 125 mg/L intraperitonealt
Behandlingens varighed: 14 til 21 dage
Kommentarer :
-Anbefalet til behandling af peritonealdialyse (PD)-relateret peritonitis
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig voksendosis til inhalation Bacillus anthracis
US CDC-anbefalinger: 3 g IV hver 6. time
Terapiens varighed :
-Med mulig/bekræftet meningitis: Mindst 2 til 3 uger eller indtil patienten er klinisk stabil (alt efter hvad der er længst)
-Når meningitis er blevet udelukket: Mindst 2 uger eller indtil patienten er klinisk stabil (alt efter hvad der er længst)
Kommentarer :
-Anbefalet som et alternativt middel til behandling af systemisk miltbrand på grund af penicillin-modtagelige stammer
-Anbefalet til brug med en proteinsyntesehæmmer; tilsætning af en bakteriedræbende fluoroquinolon anbefales ved mulig/bekræftet meningitis.
-Systemisk miltbrand omfatter miltbrand-meningitis, inhalationsmiltbrand, injektionsmiltbrand, gastrointestinal miltbrand og kutan miltbrand med systemisk involvering, omfattende ødem eller læsioner i hovedet eller nakken.
-Patienter udsat for aerosoliserede sporer vil kræve profylakse for at gennemføre en antimikrobiel kur på 60 dage fra sygdomsdebut.
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig voksendosis til kutan Bacillus anthracis
US CDC-anbefalinger: 3 g IV hver 6. time
Terapiens varighed :
-Med mulig/bekræftet meningitis: Mindst 2 til 3 uger eller indtil patienten er klinisk stabil (alt efter hvad der er længst)
-Når meningitis er blevet udelukket: Mindst 2 uger eller indtil patienten er klinisk stabil (alt efter hvad der er længst)
Kommentarer :
-Anbefalet som et alternativt middel til behandling af systemisk miltbrand på grund af penicillin-modtagelige stammer
-Anbefalet til brug med en proteinsyntesehæmmer; tilsætning af en bakteriedræbende fluoroquinolon anbefales ved mulig/bekræftet meningitis.
-Systemisk miltbrand omfatter miltbrand-meningitis, inhalationsmiltbrand, injektionsmiltbrand, gastrointestinal miltbrand og kutan miltbrand med systemisk involvering, omfattende ødem eller læsioner i hovedet eller nakken.
-Patienter udsat for aerosoliserede sporer vil kræve profylakse for at gennemføre en antimikrobiel kur på 60 dage fra sygdomsdebut.
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig voksendosis for gonokokinfektion - ukompliceret
Parenteral :
-Genitourinary tract infektioner på grund af N gonoré hos kvinder: 500 mg IM eller IV hver 6. time
- Urethritis på grund af N gonoré hos mænd: 500 mg IM eller IV hver 8. til 12. time i 2 doser
Mundtlig :
-Gonoré: 3,5 g oralt som en enkelt dosis (plus probenecid 1 g)
Kommentarer :
-På grund af resistens anbefales penicilliner ikke af det amerikanske CDC; gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
-Parenteral: Til patienter, der vejer mindst 40 kg
-Oral: Til patienter, der vejer mindst 20 kg
-Ikke mindre end ovenstående anbefalede dosis bør anvendes til behandling af gonoré.
-Opfølgningskulturer fra det oprindelige infektionssted anbefales 7 til 14 dage efter behandlingen; hos kvinder bør kulturtest-of-cure opnås fra både de endocervikale og anale kanaler.
-Urethritisbehandling kan gentages eller forlænges om nødvendigt.
-Længerevarende intensiv terapi er nødvendig for komplikationer af gonorrheal urethritis (såsom prostatitis og epididymitis).
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af genitourinary tract infektioner (inklusive dem, der skyldes N gonoré hos kvinder); til behandling af urethritis forårsaget af N gonoré hos mænd
-Oral: Til behandling af genitourinary tract infektioner (inklusive gonoré) på grund af ikke-penicillinase-producerende N gonoré
Sædvanlig pædiatrisk dosis til bakteriel infektion
American Academy of Pediatrics (AAP) anbefalinger :
Nyfødte :
-Gestationsalder op til 34 uger :
---Postnatal alder op til 7 dage: 50 mg/kg IM eller IV hver 12. time
---Postnatal alder 8 til 28 dage: 75 mg/kg IM eller IV hver 12. time
-Gestationsalder over 34 uger :
---Postnatal alder op til 28 dage: 50 mg/kg IM eller IV hver 8. time
1 måned eller ældre :
Parenteral: 50 til 200 mg/kg/dag im eller IV opdelt i 4 doser
---Maksimal dosis: 8 g/dag
-Oral: 50 til 100 mg/kg/dag oralt fordelt på 4 doser
---Maksimal dosis: 2 g/dag
Kommentarer :
-Generelle doseringsanbefalinger for modtagelige infektioner
-Dette lægemiddel plus et aminoglykosid er det foretrukne indledende regime for nyfødte med formodet tidligt opstået GBS-infektion.
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig pædiatrisk dosis for septikæmi
Nyfødte :
-Gestationsalder op til 34 uger :
---Postnatal alder op til 7 dage: 100 mg/kg/dag IV i ligeligt opdelte doser hver 12. time
---Postnatal alder 8 til 28 dage: 150 mg/kg/dag IV i ligeligt opdelte doser hver 12. time
-Gestationsalder over 34 uger :
---Postnatal alder op til 28 dage: 150 mg/kg/dag IV i ligeligt opdelte doser hver 8. time
Børn: 150 til 200 mg/kg/dag IV
Kommentarer :
-Start med IV-administration i mindst 3 dage og fortsæt med IM-ruten hver 3. til 4. time
Anvendelse: Til behandling af septikæmi på grund af modtagelige gram-positive organismer, herunder Streptococcus arter, penicillin G-modtagelige stafylokokker og enterokokker; til behandling af gram-negativ sepsis på grund af E coli, P mirabilis og Salmonella arter
Sædvanlig pædiatrisk dosis til meningitis
PARENTERALT :
Nyfødte :
-Gestationsalder op til 34 uger :
---Postnatal alder op til 7 dage: 100 mg/kg/dag IV i ligeligt opdelte doser hver 12. time
---Postnatal alder 8 til 28 dage: 150 mg/kg/dag IV i ligeligt opdelte doser hver 12. time
-Gestationsalder over 34 uger :
---Postnatal alder op til 28 dage: 150 mg/kg/dag IV i ligeligt opdelte doser hver 8. time
Børn: 150 til 200 mg/kg/dag IV i ligeligt opdelte doser hver 3. til 4. time
ORAL: Producenten giver ingen specifikke doseringsinstruktioner.
Kommentarer :
- Terapi kan startes med IV-administration og fortsættes med im-injektioner.
-Anvendelse sammen med et aminoglykosid kan øge effektiviteten mod gram-negative bakterier.
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af bakteriel meningitis på grund af E coli, gruppe B streptokokker og andre gramnegative bakterier (L monocytogenes, N meningitidis)
-Oral: Til behandling af meningitis på grund af N meningitidis
AAP-anbefalinger :
1 måned eller ældre: 300 til 400 mg/kg/dag IV fordelt på 6 doser
Maksimal dosis: 12 g/dag
IDSA-anbefalinger for meningitis :
-Neonates op til 7 dage: 150 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 8. time
-Neonates 8 til 28 dage: 200 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 6. til 8. time
-Spædbørn og børn: 300 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 6. time
---Maksimal dosis: 12 g/dag
Terapiens varighed :
-Aerobe gramnegative baciller: 21 dage
-H influenzae: 7 dage
-L monocytogenes: Mindst 21 dage
-N meningitidis: 7 dage
-S agalactiae: 14 til 21 dage
-S pneumoniae: 10 til 14 dage
Kommentarer :
-IDSA: Mindre doser og længere doseringsintervaller kan være fornuftige for nyfødte med meget lav fødselsvægt (mindre end 2000 g).
-IDSA: Baseret på formodet patogenidentifikation ved positiv Gram-farvning: Et anbefalet middel til infektion på grund af L-monocytogener eller S agalactiae (brug med et aminoglykosid bør overvejes); anbefales som et alternativt middel til infektion på grund af N meningitidis
---Hos børn føjes dette lægemiddel til det terapeutiske standardregime for cefotaxim eller ceftriaxon plus vancomycin, når L monocytogenes tages i betragtning, og til et aminoglykosid, hvis et gramnegativt enterisk patogen giver anledning til bekymring.
-IDSA: Baseret på isoleret patogen og følsomhedstestning: Overvejet standardbehandling for S pneumoniae eller N meningitidis infektion med penicillin MIC mindre end 0,1 mcg/ml, beta-lactamase negative H influenzae og (med gentamicin) ampicillin-modtagelige Enterococcus arter; anbefales som alternativ behandling for infektion på grund af E coli og andre Enterobacteriaceae
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig pædiatrisk dosis for meningitis - Streptococcus gruppe B
AAP-anbefalinger for GBS Meningitis :
- Spædbørn 7 dage eller yngre: 200 til 300 mg/kg/dag IV i 3 opdelte doser
-Spædbørn ældre end 7 dage: 300 mg/kg/dag IV i 4 opdelte doser
Behandlingsvarighed (ukompliceret meningitis): 14 dage
Kommentarer :
-Længere behandlingsvarighed kan være nødvendig for patienter med langvarige eller komplicerede infektioner.
-Med et aminoglykosid eller cefotaxim, anbefalet til empirisk behandling af sent opstået meningitis
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig pædiatrisk dosis for endocarditis
Producenten giver ingen specifikke doseringsinstruktioner.
Kommentarer :
-Endocarditis på grund af enterokok-stammer reagerer generelt på IV-behandling.
-Anvendelse sammen med et aminoglykosid kan øge effektiviteten ved behandling af streptokok-endocarditis.
Anvendelse (parenteral): Til behandling af endocarditis på grund af modtagelige gram-positive organismer, herunder Streptococcus arter, penicillin G-følsomme stafylokokker og enterokokker
AAP-anbefalinger for endokarditis :
1 måned eller ældre: 300 til 400 mg/kg/dag IV fordelt på 6 doser
Maksimal dosis: 12 g/dag
AHA-anbefalinger :
1 år eller ældre: 200 til 300 mg/kg/dag IV fordelt hver 4. til 6. time
Maksimal dosis: 12 g/dag
Behandlingsvarighed: Mindst 4 til 6 uger
Kommentarer :
-AHA: Anbefales som en foretrukken (med gentamicin) eller alternativ (med ceftriaxon) behandling til infektiøs endocarditis på grund af streptokokker, der er relativt resistente over for penicillin (inklusive enterokokker og mindre modtagelige viridans streptokokker)
-AHA: Med et aminoglykosid, anbefales som et alternativt regime til infektiøs endocarditis på grund af HACEK-gruppen (til modtagelige organismer)
-Maksimal daglig dosis eller voksendosis bør ikke overskrides.
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig pædiatrisk dosis til faryngitis
Parenteral :
-Mindre end 40 kg: 25 til 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Mindst 40 kg: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Mundtlig :
-Op til 20 kg: 50 mg/kg/dag oralt i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Større end 20 kg: 250 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af S pneumoniae, S aureus (penicillinase- og ikke-penicillinase-producerende), H-influenzae og gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker
-Oral: Til behandling af luftvejsinfektioner på grund af ikke-penicillinase-producerende H-influenzae og stafylokokker og streptokokker (inklusive S pneumoniae)
Sædvanlig pædiatrisk dosis til bihulebetændelse
Parenteral :
-Mindre end 40 kg: 25 til 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Mindst 40 kg: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Mundtlig :
-Op til 20 kg: 50 mg/kg/dag oralt i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Større end 20 kg: 250 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af S pneumoniae, S aureus (penicillinase- og ikke-penicillinase-producerende), H-influenzae og gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker
-Oral: Til behandling af luftvejsinfektioner på grund af ikke-penicillinase-producerende H-influenzae og stafylokokker og streptokokker (inklusive S pneumoniae)
Sædvanlig pædiatrisk dosis for øvre luftvejsinfektion
Parenteral :
-Mindre end 40 kg: 25 til 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Mindst 40 kg: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Mundtlig :
-Op til 20 kg: 50 mg/kg/dag oralt i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Større end 20 kg: 250 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af S pneumoniae, S aureus (penicillinase- og ikke-penicillinase-producerende), H-influenzae og gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker
-Oral: Til behandling af luftvejsinfektioner på grund af ikke-penicillinase-producerende H-influenzae og stafylokokker og streptokokker (inklusive S pneumoniae)
Sædvanlig pædiatrisk dosis for bronkitis
Parenteral :
-Mindre end 40 kg: 25 til 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Mindst 40 kg: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Mundtlig :
-Op til 20 kg: 50 mg/kg/dag oralt i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Større end 20 kg: 250 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af S pneumoniae, S aureus (penicillinase- og ikke-penicillinase-producerende), H-influenzae og gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker
-Oral: Til behandling af luftvejsinfektioner på grund af ikke-penicillinase-producerende H-influenzae og stafylokokker og streptokokker (inklusive S pneumoniae)
Sædvanlig pædiatrisk dosis til lungebetændelse
Parenteral :
-Mindre end 40 kg: 25 til 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Mindst 40 kg: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Mundtlig :
-Op til 20 kg: 50 mg/kg/dag oralt i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Større end 20 kg: 250 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
Bruger :
- Parenteral: Til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af S pneumoniae, S aureus (penicillinase- og ikke-penicillinase-producerende), H-influenzae og gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker
-Oral: Til behandling af luftvejsinfektioner på grund af ikke-penicillinase-producerende H-influenzae og stafylokokker og streptokokker (inklusive S pneumoniae)
IDSA og Pediatric Infectious Diseases Society (PIDS) anbefalinger :
Spædbørn og børn ældre end 3 måneder :
- Empirisk terapi, S pneumoniae med penicillin MIC'er op til 2 mcg/ml eller beta-lactamase-negative H-influenzae: 37,5 til 50 mg/kg IV hver 6. time
-Gruppe A Streptococcus: 50 mg/kg IV hver 6. time
-S pneumoniae resistente over for penicillin (MIC'er mindst 4 mcg/ml): 75 til 100 mg/kg IV hver 6. time
Kommentarer :
-Anbefales som foretrukken parenteral terapi til samfundserhvervet lungebetændelse på grund af S pneumoniae med penicillin MIC'er op til 2 mcg/mL, gruppe A Streptococcus eller beta-lactamase-negativ H-influenza (typebar [a til f] eller ikke-typebar); anbefales til indlagte patienter som en foretrukken empirisk terapi for formodet bakteriel lungebetændelse hos fuldt immuniserede spædbørn eller børn i skolealderen (ved minimal lokal penicillinresistens i invasive pneumococcus-stammer)
-Anbefalet som alternativ parenteral terapi til samfundserhvervet lungebetændelse på grund af S pneumoniae resistente over for penicillin (MIC'er mindst 4 mcg/ml)
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig pædiatrisk dosis til hud- eller bløddelsinfektion
Mindre end 40 kg: 25 til 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
Mindst 40 kg: 250 til 500 mg IM eller IV hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
Anvendelse: Til behandling af bløddelsinfektioner
Sædvanlig pædiatrisk dosis til intraabdominal infektion
Parenteral :
- Mindre end 40 kg: 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Mindst 40 kg: 500 mg IM eller IV hver 6. time
Mundtlig :
-Op til 20 kg: 25 mg/kg oralt hver 6. time
-Større end 20 kg: 500 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
- Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering nødvendig under behandlingen (og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende) ved behandling af kroniske urinvejs- og tarminfektioner.
-Svære, kroniske eller genstridige infektioner kan kræve større doser.
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af gastrointestinale infektioner forårsaget af Salmonella-arter (inklusive S typhi) og Shigella-arter; til behandling af urinvejsinfektioner på grund af følsomme stammer af E coli og P mirabilis
-Oral: Til behandling af mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af Shigella, Salmonella-arter (inklusive S typhi), E coli, P mirabilis og enterokokker; til behandling af genitourinary tract infektioner forårsaget af E coli, P mirabilis, enterokokker, Shigella, Salmonella arter (inklusive S typhi)
Sædvanlig pædiatrisk dosis for Shigellose
Parenteral :
- Mindre end 40 kg: 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Mindst 40 kg: 500 mg IM eller IV hver 6. time
Mundtlig :
-Op til 20 kg: 25 mg/kg oralt hver 6. time
-Større end 20 kg: 500 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
- Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering nødvendig under behandlingen (og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende) ved behandling af kroniske urinvejs- og tarminfektioner.
-Svære, kroniske eller genstridige infektioner kan kræve større doser.
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af gastrointestinale infektioner forårsaget af Salmonella-arter (inklusive S typhi) og Shigella-arter; til behandling af urinvejsinfektioner på grund af følsomme stammer af E coli og P mirabilis
-Oral: Til behandling af mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af Shigella, Salmonella-arter (inklusive S typhi), E coli, P mirabilis og enterokokker; til behandling af genitourinary tract infektioner forårsaget af E coli, P mirabilis, enterokokker, Shigella, Salmonella arter (inklusive S typhi)
Sædvanlig pædiatrisk dosis til urinvejsinfektion
Parenteral :
- Mindre end 40 kg: 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Mindst 40 kg: 500 mg IM eller IV hver 6. time
Mundtlig :
-Op til 20 kg: 25 mg/kg oralt hver 6. time
-Større end 20 kg: 500 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
- Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering nødvendig under behandlingen (og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende) ved behandling af kroniske urinvejs- og tarminfektioner.
-Svære, kroniske eller genstridige infektioner kan kræve større doser.
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af gastrointestinale infektioner forårsaget af Salmonella-arter (inklusive S typhi) og Shigella-arter; til behandling af urinvejsinfektioner på grund af følsomme stammer af E coli og P mirabilis
-Oral: Til behandling af mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af Shigella, Salmonella-arter (inklusive S typhi), E coli, P mirabilis og enterokokker; til behandling af genitourinary tract infektioner forårsaget af E coli, P mirabilis, enterokokker, Shigella, Salmonella arter (inklusive S typhi)
Sædvanlig pædiatrisk dosis for tyfusfeber
Parenteral :
- Mindre end 40 kg: 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Mindst 40 kg: 500 mg IM eller IV hver 6. time
Mundtlig :
-Op til 20 kg: 25 mg/kg oralt hver 6. time
-Større end 20 kg: 500 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
- Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering nødvendig under behandlingen (og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende) ved behandling af kroniske urinvejs- og tarminfektioner.
-Svære, kroniske eller genstridige infektioner kan kræve større doser.
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af gastrointestinale infektioner forårsaget af Salmonella-arter (inklusive S typhi) og Shigella-arter; til behandling af urinvejsinfektioner på grund af følsomme stammer af E coli og P mirabilis
-Oral: Til behandling af mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af Shigella, Salmonella-arter (inklusive S typhi), E coli, P mirabilis og enterokokker; til behandling af genitourinary tract infektioner forårsaget af E coli, P mirabilis, enterokokker, Shigella, Salmonella arter (inklusive S typhi)
Sædvanlig pædiatrisk dosis for gastroenteritis
Parenteral :
- Mindre end 40 kg: 50 mg/kg/dag IM eller IV i ligeligt opdelte doser hver 6. til 8. time
-Mindst 40 kg: 500 mg IM eller IV hver 6. time
Mundtlig :
-Op til 20 kg: 25 mg/kg oralt hver 6. time
-Større end 20 kg: 500 mg oralt hver 6. time
Kommentarer :
-Pædiatriske doser bør ikke overstige de anbefalede voksne doser.
- Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering nødvendig under behandlingen (og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende) ved behandling af kroniske urinvejs- og tarminfektioner.
-Svære, kroniske eller genstridige infektioner kan kræve større doser.
Bruger :
-Parenteral: Til behandling af gastrointestinale infektioner forårsaget af Salmonella-arter (inklusive S typhi) og Shigella-arter; til behandling af urinvejsinfektioner på grund af følsomme stammer af E coli og P mirabilis
-Oral: Til behandling af mave-tarmkanalinfektioner forårsaget af Shigella, Salmonella-arter (inklusive S typhi), E coli, P mirabilis og enterokokker; til behandling af genitourinary tract infektioner forårsaget af E coli, P mirabilis, enterokokker, Shigella, Salmonella arter (inklusive S typhi)
Sædvanlig pædiatrisk dosis til bakteriel endokarditis profylakse
AHA-anbefalinger :
-Børn: 50 mg/kg IM eller IV som en enkelt dosis 30 til 60 minutter før proceduren
Maksimal dosis: 2 g/dosis
Kommentarer :
-Anbefales til patienter, der ikke kan tage oral medicin
-Antibiotisk profylakse kan kun bruges til dentale procedurer (involverende manipulation af tandkødsvæv eller periapikale region af tænder eller perforering af mundslimhinde), luftvejsprocedurer eller procedurer på inficeret hud, hudstrukturer eller muskuloskeletalvæv for patienter med den højeste risiko af infektiøs endocarditis.
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig pædiatrisk dosis til kirurgisk profylakse
ASHP, IDSA, SIS og SHEA anbefalinger: 50 mg/kg IV som en enkelt dosis
Maksimal dosis: 2 g/dosis
Gendoseringsinterval (fra start af præoperativ dosis): 2 timer
Kommentarer :
-Med cefotaxim, et anbefalet regime til kirurgisk profylakse hos patienter, der gennemgår levertransplantation
- Dette lægemiddel bør startes inden for 60 minutter før kirurgisk indsnit.
-En enkelt profylaktisk dosis er normalt tilstrækkelig; hvis profylaksen fortsættes postoperativt, bør varigheden være mindre end 24 timer.
-For at sikre tilstrækkelige serum- og vævslægemiddelniveauer kan genindgivelse være nødvendig, hvis procedurens varighed overskrider det anbefalede gendoseringsinterval.
- Gendosering kan være nødvendig, hvis lægemidlets halveringstid forkortes (f.eks. omfattende forbrændinger) eller hvis langvarig/overdreven blødning under operationen; gendosering er muligvis ikke nødvendig, hvis lægemidlets halveringstid er forlænget (f.eks. nyreinsufficiens).
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig pædiatrisk dosis for bughindebetændelse
ISPD-anbefalinger :
PROFYLAKSIS: 50 mg/kg im eller IV som en enkelt dosis 30 til 60 minutter før proceduren
Maksimal dosis: 2 g/dosis
BEHANDLING :
Sammenhængende :
-Vedligeholdelsesdosis: 125 mg/L intraperitonealt
Kommentarer :
-Anbefales som antibakteriel profylakse hos PD-patienter til invasive tandprocedurer (manipulation af tandkødsvæv eller periapikale områder af tænder eller perforering af mundslimhinden)
-Anbefalet til behandling af PD-relateret bughindebetændelse
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig pædiatrisk dosis til inhalation Bacillus anthracis
AAP-anbefalinger :
Op til 4 ugers alderen :
-Gestational alder 32 til 34 uger, op til 1 uges alder: 100 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 12. time
-Gestationsalder 32 til 34 uger, 1 til 4 ugers alderen: 150 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 8. time
-Gestational alder 34 til 37 uger og fuldendt nyfødt, op til 1 uges alder: 150 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 8. time
-Gestational alder 34 til 37 uger og fuldendt nyfødt, 1 til 4 uger gammel: 200 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 6. time
1 måned eller ældre :
-Systemisk miltbrand, når meningitis er blevet udelukket: 200 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 6. time
-Systemisk miltbrand med mulig/bekræftet meningitis: 400 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 6. time
Maksimal dosis: 3 g/dosis
Behandlingens varighed :
-Svær miltbrand (op til 4 ugers alder): Mindst 2 til 3 uger eller indtil patienten er klinisk stabil (alt efter hvad der er længst)
-Systemisk miltbrand med mulig/bekræftet meningitis (1 måned eller ældre): Mindst 2 til 3 uger eller indtil patienten er klinisk stabil (alt efter hvad der er længst)
-Systemisk miltbrand, når meningitis er blevet udelukket (1 måned eller ældre): Mindst 14 dage eller indtil patienten er klinisk stabil (alt efter hvad der er længst)
Kommentarer :
-Anbefales som et alternativt middel til behandling af systemisk/svær miltbrand på grund af penicillin-følsomme stammer
-Anbefalet til brug med en proteinsyntesehæmmer, når den bruges til systemisk miltbrand; tilsætning af en bakteriedræbende fluoroquinolon anbefales ved mulig/bekræftet meningitis.
-Systemisk/alvorlig miltbrand omfatter miltbrand-meningitis, inhalationsmiltbrand, injektionsmiltbrand, gastrointestinal miltbrand og kutan miltbrand med systemisk involvering, omfattende ødem eller læsioner i hovedet eller nakken.
-Patienter vil kræve profylakse for at gennemføre et antimikrobielt regime på op til 60 dage fra sygdomsdebut.
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Sædvanlig pædiatrisk dosis til kutan Bacillus anthracis
AAP-anbefalinger :
Op til 4 ugers alderen :
-Gestational alder 32 til 34 uger, op til 1 uges alder: 100 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 12. time
-Gestationsalder 32 til 34 uger, 1 til 4 ugers alderen: 150 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 8. time
-Gestational alder 34 til 37 uger og fuldendt nyfødt, op til 1 uges alder: 150 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 8. time
-Gestational alder 34 til 37 uger og fuldendt nyfødt, 1 til 4 uger gammel: 200 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 6. time
1 måned eller ældre :
-Systemisk miltbrand, når meningitis er blevet udelukket: 200 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 6. time
-Systemisk miltbrand med mulig/bekræftet meningitis: 400 mg/kg/dag IV i opdelte doser hver 6. time
Maksimal dosis: 3 g/dosis
Behandlingens varighed :
-Svær miltbrand (op til 4 ugers alder): Mindst 2 til 3 uger eller indtil patienten er klinisk stabil (alt efter hvad der er længst)
-Systemisk miltbrand med mulig/bekræftet meningitis (1 måned eller ældre): Mindst 2 til 3 uger eller indtil patienten er klinisk stabil (alt efter hvad der er længst)
-Systemisk miltbrand, når meningitis er blevet udelukket (1 måned eller ældre): Mindst 14 dage eller indtil patienten er klinisk stabil (alt efter hvad der er længst)
Kommentarer :
-Anbefales som et alternativt middel til behandling af systemisk/svær miltbrand på grund af penicillin-følsomme stammer
-Anbefalet til brug med en proteinsyntesehæmmer, når den bruges til systemisk miltbrand; tilsætning af en bakteriedræbende fluoroquinolon anbefales ved mulig/bekræftet meningitis.
-Systemisk/alvorlig miltbrand omfatter miltbrand-meningitis, inhalationsmiltbrand, injektionsmiltbrand, gastrointestinal miltbrand og kutan miltbrand med systemisk involvering, omfattende ødem eller læsioner i hovedet eller nakken.
-Patienter vil kræve profylakse for at gennemføre et antimikrobielt regime på op til 60 dage fra sygdomsdebut.
-Gældende retningslinjer bør konsulteres for yderligere information.
Renal dosisjustering
Data ikke tilgængelige
Justering af leverdosis
Data ikke tilgængelige
Dosisjusteringer
Større doser kan være nødvendige for alvorlige eller kroniske infektioner; dette gælder for alle patienter, uanset alder og vægt.
Forholdsregler
KONTRAINDIKATIONER :
- Historie om overfølsomhed over for nogen af penicillinerne
-Oral: Infektioner på grund af penicillinase-producerende organismer
Se afsnittet ADVARSLER for yderligere forholdsregler.
Dialyse
Data ikke tilgængelige
Kommentarer :
-Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan antibakterielle midler af ampicillinklassen fjernes via hæmodialyse, men ikke peritonealdialyse.
Andre kommentarer
Administrationsrådgivning :
-Parenteral: Reserver denne formulering til moderat svære og svære infektioner og til patienter, der ikke er i stand til at tage orale formuleringer; kan skifte til oral formulering så hurtigt som muligt
-Parenteral: Kan administrere IM eller IV (direkte IV-anvendelse [langsomt over mindst 10 til 15 minutter] eller IV-dryp [producentens produktinformation bør konsulteres for infusionshastighed]); administrere IM- og IV-injektioner inden for 1 time efter tilberedning.
-Oral: Indgives med 8 ounces vand, 30 minutter før eller 2 timer efter måltider.
- Brug ikke orale formuleringer til indledende behandling af alvorlige eller livstruende infektioner.
- Brug ikke mindre doser end de anbefalede.
-Behandle alle infektioner i mindst 48 til 72 timer efter, at patienten er blevet asymptomatisk eller bevis for bakteriel udryddelse er opnået.
-Behandle enhver infektion på grund af gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker i mindst 10 dage for at forhindre akut gigtfeber eller akut glomerulonefritis.
- Begræns oral administration til nyfødte og småbørn til den laveste dosis, der er forenelig med et effektivt terapeutisk regime; den ufuldstændigt udviklede nyrefunktion hos sådanne patienter kan forsinke eliminationen af penicilliner.
Opbevaringskrav :
- Parenteral: Producentens produktinformation bør konsulteres.
-Oral: Opbevar den rekonstituerede orale suspension i køleskab; kasser enhver ubrugt portion efter 14 dage.
Rekonstituering/forberedelsesteknikker :
- Producentens produktinformation bør konsulteres.
IV-kompatibilitet :
-Kompatibel: Sterilt vand til injektion, USP; Bakteriostatisk vand til injektion, USP; 0,9% natriumchloridinjektion, USP; 5% Dextrose Injection, USP; 5 % dextrose og 0,45 % natriumchloridinjektion, USP; Lactated Ringers Injection, USP
Generel :
- Dette lægemiddel er til behandling af infektioner på grund af modtagelige stammer af de udpegede bakterier.
-For at reducere udviklingen af lægemiddelresistente organismer og opretholde effektiv behandling, bør antibiotika kun bruges til at behandle eller forebygge infektioner, der er bevist eller stærkt mistænkt for at være forårsaget af modtagelige bakterier.
-Kultur- og modtagelighedsoplysninger bør overvejes, når antibakteriel behandling udvælges/modificeres, eller, hvis der ikke er data tilgængelige, kan lokal epidemiologi og modtagelighedsmønstre overvejes ved valg af empirisk behandling.
-Bakteriologiske undersøgelser anbefales for at bestemme de forårsagende organismer og deres modtagelighed for dette lægemiddel; behandling kan startes før resultaterne af følsomhedstest.
- Genstridige infektioner kan kræve flere ugers behandling.
Overvågning :
-Gastrointestinal: Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering med kroniske gastrointestinale infektioner (nødvendig under behandlingen og kan være nødvendig i flere måneder derefter).
-Generelt: Bakteriologiske undersøgelser/følsomhedstestning; vurdering af organsystemets funktion, herunder nyre-, lever- og hæmatopoietisk (under langvarig behandling og med høje dosisregimer); mørkefeltsundersøgelser hos gonorépatienter med mistanke om primær syfilislæsion (før terapi); serologiske undersøgelser for syfilis hos alle gonorépatienter, hvor der er mistanke om samtidig syfilis (ved diagnose og månedligt i mindst 4 måneder).
-Genitourinary: Hyppig bakteriologisk og klinisk vurdering med kroniske urinvejsinfektioner (nødvendig under behandlingen og kan være nødvendig i flere måneder efterfølgende); opfølgningskulturer fra originale infektionssteder (7 til 14 dage efter gonorébehandling); kulturtest-of-cure fra endocervikale og anale kanaler hos kvinder (efter gonoréterapi).
- Hæmatologisk: Organsystemfunktionsvurdering, herunder hæmatopoietisk (under langvarig behandling og med højdosisregimer).
-Lever: Vurdering af organsystemets funktion, herunder lever (under langvarig behandling og med høje dosisregimer).
-Nyre: Vurdering af organsystemfunktion, inklusive nyre (under langvarig behandling og med høje dosisregimer).
Patientrådgivning :
-Undgå manglende doser og fuldfør hele behandlingsforløbet.
-Oral: Afbryd dette lægemiddel og kontakt læge med det samme, hvis der opstår nogen bivirkning.
-Oral: Hvis du er diabetiker, skal du konsultere lægen, før du ændrer kost eller dosis af diabetesmedicin.
-Konsulter straks lægen, hvis der udvikles vandig og blodig afføring (med eller uden mavekramper og feber).
Yderligere information
Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.